Силовите тренировки намаляват умората при рак, установява голям метаанализ

Метаанализ на 116 проучвания установи, че силовите тренировки по време на лечение на рак на гърдата значително намаляват умората и подобряват физическата функция. Добавянето на аеробни упражнения не отменя тези ползи.

Какво установиха изследователите?

Учените обединили данни от 116 рандомизирани контролирани проучвания с над 9200 жени с рак на гърдата. Сравнили три подхода: само силови тренировки, само аеробни упражнения и комбинирани програми.

Както силовите тренировки, така и комбинираните програми значително намалявали умората, свързана с рака, в сравнение с липсата на активност. Измерените ефекти били почти еднакви по големина. Стандартизираната средна разлика била -0,52 за силови тренировки и -0,47 за комбинирани. Стандартизираната средна разлика показва колко голям е ефектът от даден подход. Това са средни по големина ефекти — забележими подобрения в ежедневието.

Физическата функция се подобрила още по-съществено. Жените, които правели силови или комбинирани тренировки, имали резултати с 0,86 до 0,90 стандартни отклонения по-високи от контролните групи. Това е голям ефект — значима промяна в силата и способността за ежедневно движение.

А дали аеробните упражнения пречат на силовите резултати? Основните анализи не открили значима разлика между програмите само със силови упражнения и комбинираните програми по отношение на мускулна маса или сила. Анализ на чувствителността (при който били премахнати статистическите отклонения, за да се провери устойчивостта на резултатите) показал лек превес на силовите тренировки за чиста мускулна маса и сила. Разликите обаче били скромни.

Това е силно доказателство от голям метаанализ, регистриран преди началото на изследването. Основното ограничение: повечето включени проучвания били с относително кратка продължителност.

Какво означава това за Вас?

Ако сте в процес на лечение на рак на гърдата, наличните данни подкрепят физическата активност като полезно допълнение към стандартното лечение. В тези проучвания както умората, така и слабостта, свързана с лечението, се подобрили измеримо при упражнения.

Интерферентният ефект — идеята, че аеробните упражнения намаляват силовите резултати — изглежда не е сериозен проблем в този контекст. Ако предпочитате и двата вида упражнения, съчетаването им е разумен избор. Ако имате енергия само за един вид, силовите тренировки показват най-силен самостоятелен ефект както върху умората, така и върху функцията.

Авторите съобщават за последователни резултати във всички фази на лечението — включително химиотерапия, лъчетерапия и хормонална терапия — макар размерът на подгрупите да варира.

Какво да направите?

• Започнете с 2–3 силови тренировки седмично, дори да са само упражнения с тежестта на тялото или ластици.
• Ако имате енергия и за аеробни упражнения, добавете ги. Разходките са разумен вариант. По отношение на умората и функцията комбинацията работи също толкова добре, колкото само силовите тренировки.
• Работете с онкологичния си екип, за да коригирате интензивността според това как се чувствате. Целта е постоянство във времето, а не да се пресилвате до изтощение.

Сила на доказателствата: Базирано на предварително регистриран метаанализ на 116 рандомизирани контролирани проучвания с 9206 участнички (силни доказателства).